sexta-feira, 31 de julho de 2020

Comer menos, se exercitar mais e abandonar o álcool e o cigarro podem reduzir as taxas de demência em até 40%, segundo um grande estudo


  • Equipe de 28 especialistas em demência líderes mundiais conduziu a revisão para o Lancet
  • A má circulação sanguínea é enormemente influenciada pelos hábitos de dieta, exercício e bebida
  • Sabe-se agora que a educação tem um efeito protetor contra a deterioração do cérebro
  • Centenas de milhares de pessoas podem evitar a demência adotando um estilo de vida saudável, segundo um estudo importante.

Cerca de 40% dos casos poderiam ser evitados ou adiados, conclui uma revisão abrangente das evidências.

Comer menos, se exercitar mais e eliminar o  álcool e o cigarro reduzem significativamente o risco de desenvolver demência mais tarde na vida, disseram os pesquisadores. 

Centenas de milhares de pessoas podem evitar a demência adotando um estilo de vida saudável, segundo um estudo importante (foto)

Centenas de milhares de pessoas podem evitar a demência adotando um estilo de vida saudável, segundo um estudo importante (foto)

Os 12 principais fatores  

VIDA PREGRESSA 

  • Educação - uma melhor educação adquire o hábito de usar o cérebro mais ao longo da vida, o que provou aumentar a "reserva cognitiva" e reduzir o risco de demência. A falta de educação aumenta o risco de demência de um indivíduo em 60%. Responsável por 7% dos casos

IDADE MÉDIA (45 a 65 anos)

  • Perda auditiva - agora comprovadamente ligada à demência. Os aparelhos auditivos reduzem esse risco, sugerindo que o racionamento no Reino Unido possa ter um efeito importante nos próximos anos. Aumenta o risco individual em 90%, responsável por 8% de todos os casos.
  • Lesão cerebral - um grande estudo no ano passado mostrou que os jogadores de futebol corriam um risco significativamente maior de demência devido à repetição da cabeça da bola. Aumenta o risco individual em 80%, responsável por 3% de todos os casos.
  • Pressão alta - uma leitura sistólica de mais de 140 mgHH aumenta o risco de um indivíduo em 60%. Responsável por 2% dos casos.
  • Beber - mais de 21 unidades (cerca de nove litros de cerveja ou 15 copos pequenos de vinho) por semana aumentam o risco individual em 20%. Responsável por 1% dos casos
  • .
  • Obesidade - um índice de massa corporal de mais de 30 aumenta a chance de uma pessoa desenvolver demência em 60%. Responsável por 1% dos casos.
  • IDADE ANTIGA (65+)

  • Fumar - o uso de tabaco aumenta o risco de demência individual em 60%. Responsável por 5% dos casos.
  • Isolamento social - o bloqueio do coronavírus mostrou o impacto devastador do isolamento. Aumenta o risco de demência em 60% e é responsável por 4% dos casos.
  • Depressão - o sofrimento psicológico aumenta o risco de depressão em 90%, e os antidepressivos não ajudam. Representa 4% de todos os casos.
  • Falta de exercício - a atividade física aumenta o fluxo sanguíneo, acelera o metabolismo e aumenta a saúde dos vasos sanguíneos. Pessoas inativas têm 40% mais chances de desenvolver demência. Responsável por 2% dos casos.
  • Diabetes - A Grã-Bretanha tem um problema crescente de diabetes, com 4 milhões de diagnósticos com a doença. Eles têm 50% de aumento no risco de demência. Responsável por 1% dos casos.
  • Poluição do ar - mostras crescentes mostram como as pessoas que vivem perto das estradas principais são vulneráveis ​​ao declínio neurológico. Aumenta o risco de demência em 10%. Responsável por 2% dos casos.

Esses hábitos de vida - juntamente com fatores ambientais, histórico médico e educação - são responsáveis ​​por aproximadamente 340.000 dos 850.000 casos de demência na Grã-Bretanha, sugere o estudo.

Uma equipe de 28 especialistas em demência líderes mundiais, que conduziram a revisão da revista médica Lancet, identificou 12 fatores controláveis ​​diferentes que contribuem para o risco de demência. 

Durante décadas, os especialistas acreditaram que a demência era uma questão de destino - uma peculiaridade cruel da genética e do envelhecimento.

Mas, nos últimos anos, os cientistas tornaram-se cada vez mais conscientes de que a demência não é inevitável e, de fato, a maneira como as pessoas vivem suas vidas aumenta o risco de desenvolver a condição na velhice.

Existe agora um entendimento crescente de que a má circulação sanguínea - que é enormemente influenciada por dieta, exercício e bebida - tem um impacto significativo no cérebro.

Sabe-se agora que a educação tem um efeito protetor, com aqueles que recebem uma educação melhor e mais propensos a continuar a desenvolver pensamentos complexos ao longo de suas vidas - o que reduz o risco de demência ao manter o cérebro ativo.

A poluição do ar, bem como a depressão e o social na velhice, também aumentam o risco.

Em 2017, uma revisão anterior da Lancet identificou nove elementos que contribuíram para o risco de demência.

The new paper updates this and adds three new risk factors - alcohol intake, air pollution and head injuries.

The researchers - who include world-leading British scientists from University College London, Cambridge, Exeter, Edinburgh and Manchester - stressed that the majority of dementia risk is down to genetics and other uncontrollable factors. 

But they said the new findings show people have a huge degree of power to determine their own fate.

Politicians, meanwhile, must take responsibility for reducing some of the risk, they said - particularly by addressing the growing problem of air pollution.

Researcher Professor Clive Ballard of the University of Exeter, said: 'Our findings present an exciting opportunity to improve millions of lives across the world by preventing or delaying dementia, through healthier lifestyle to include more exercise, being a healthy weight and stopping smoking, and good medical treatment of risk factors like high blood pressure. 

'One important less well known risk factor is hearing loss in mid-life, with emerging evidence that wearing hearing aids may be protective.

'This presented an important public health message - if you're having hearing problems, getting tested in mid life and wearing a hearing aid if needed could have multiple benefits.

'This analysis shows there's real potential to improve brain health by taking action.'

The researchers said one of the biggest controllable factors is poor education, which is responsible for 7 per cent of dementia cases.

Hearing loss in middle age is responsible for 8 per cent of cases and brain injury for 3 per cent.

High blood pressure from middle age contributes 2 per cent, obesity 1 per cent and drinking more than 21 units a week 1 per cent. 

Smoking in old age contributes 5 per cent of cases, physical inactivity 2 per cent, diabetes 1 per cent, depression 4 per cent, isolation 4 per cent and air pollution 2 per cent.

Study leader Professor Gill Livingston of UCL, who presented the paper yesterday to the Alzheimer's Association International Conference, said politicians could do much to reduce these risks. 

“Nosso relatório mostra que é do poder dos formuladores de políticas e indivíduos prevenir e retardar uma proporção significativa de demência, com oportunidades de causar impacto em cada estágio da vida de uma pessoa.

.O que os especialistas recomendam?

  • .Manter a pressão arterial sistólica (a leitura do número mais alto em um teste de pressão arterial) igual ou inferior a 130 mm Hg na meia-idade, por volta dos 40 anos.
  • Use aparelhos auditivos para perda auditiva e reduza a perda auditiva protegendo os ouvidos contra altos níveis de ruído
  • Reduza a exposição à poluição do ar e ao fumo passivo de tabaco
  • Prevenir lesões na cabeça (principalmente visando ocupações e transporte de alto risco)
  • Evitar o uso indevido de álcool e limitar o consumo a menos de 21 unidades por semana
  • Pare de fumar
  • Proporcionar a todas as crianças educação primária e secundária
  • Levar uma vida ativa até meados, e possivelmente mais tarde
  • Reduzir a obesidade e diabetes

"Podemos reduzir os riscos criando ambientes ativos e saudáveis para as comunidades, onde a atividade física é a norma, uma dieta melhor acessível a todos e a exposição ao álcool excessivo é minimizada".

Fiona Carragher, diretora de pesquisa da Sociedade de Alzheimer, que financiou o estudo, disse: 'Embora ainda não tenhamos todas as respostas, podemos agir agora para combater os fatores de risco sob nosso controle, incluindo consumo excessivo, obesidade e pressão alta.


"Enquanto isso, precisamos de políticas de saúde pública para abordar outros fatores, como poluição do ar e desigualdades na educação infantil."

Dr. Rosa Sancho, chefe de pesquisa da Alzheimer's Research UK, acrescentou: “Embora não exista uma maneira segura de prevenir a demência, a melhor maneira de manter seu cérebro saudável com a idade é permanecer fisicamente e mentalmente ativo, seguir uma dieta saudável e equilibrada. , não fume, beba apenas dentro dos limites recomendados e mantenha o peso, o colesterol e a pressão sanguínea sob controle.

“Ainda sem tratamentos capazes de retardar ou interromper o início da demência, tomar medidas para reduzir esses riscos é uma parte importante de nossa estratégia para combater a doença.


"Este relatório destaca a importância de agir em nível pessoal e político para reduzir o risco de demência."

A professora Jennifer Rusted, da Universidade de Sussex, acrescentou: 'A grande figura aqui é que o risco de demência de um indivíduo é um complexo de muitos fatores que impactam diferentemente ao longo da vida útil, e as escolhas e mudanças de estilo de vida podem reduzir significativamente o risco de demência mais tarde na vida. .

'Se você pode trabalhar para mitigar qualquer um desses múltiplos fatores, pode pelo menos adiar a idade em que o comprometimento cognitivo surge para afetar sua vida e qualidade de vida independentes. '

O QUE É DEMÊNCIA? A DOENÇA ASSASSINA QUE ROBS SOFRE AS SUAS MEMÓRIAS

Demência é um termo genérico usado para descrever uma série de distúrbios neurológicos

Dementia is an umbrella term used to describe a range of neurological disorders

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segunda-feira, 6 de julho de 2020

Pacientes com coronavírus têm oito vezes mais chances de sofrer um derrame do que pacientes com gripe, segundo estudo

Pacientes com coronavírus têm oito vezes mais chances de sofrer um derrame do que pacientes com gripe, segundo estudo

  • Dos mais de 1.900 pacientes no pronto-socorro ou hospitalizados com coronavírus,





  • Um terço dos pacientes com COVID-19 que sofreram acidente vascular cerebral foram casos graves submetidos à ventilação mecânica
  • Cerca de 32% dos pacientes com coronavírus que sofreram acidente vascular cerebral morreram em comparação com 14% daqueles que não sofreram
  • Apenas 0,2% dos pacientes com gripe tiveram um acidente vascular cerebral isquêmico, colocando os pacientes com coronavírus em um risco oito vezes maior de sofrer um acidente vascular cerebral
  • Pacientes com coronavírus são mais propensos a sofrer um acidente vascular cerebral em comparação com pacientes com
    Pesquisadores da Weill Cornell Medicine, em Nova York, descobriram que 1,6% das pessoas com COVID-19, a doença causada pelo vírus, sofreram um derrame.
    Em comparação, apenas 0,2% dos pacientes com influenza tiveram um
    Nenhum dos pacientes com coronavírus

  • Of more than 1,900 patients either in the ER or hospitalized with coronavirus, 1.6% suffered an ischemic stroke compared to 0.2% of flu patients. Pictured: Lt Natasha McClinton, an OR nurse, prepares a patient for a procedure in the ICU aboard the US hospital ship USNS Comfort in New York City, April 23
    Dos mais de 1.900 pacientes no pronto-socorro ou hospitalizados com coronavírus, 1,6% sofreram um acidente vascular cerebral isquêmico em comparação com 0,2% dos pacientes com gripe. Foto: A tenente Natasha McClinton, enfermeira da sala de cirurgia, prepara um paciente para um procedimento na UTI a bordo do navio-hospital dos EUA USNS Comfort na cidade de Nova York, em 23 de abril
    About 26% of coronavirus patients arrived at the ER complaining of stroke symptoms while 74% developed one while hospitalized (above)
    Cerca de 26% dos pacientes com coronavírus chegaram ao pronto-socorro com queixa de sintomas de AVC, enquanto 74% desenvolveram um enquanto hospitalizado (acima)
    Os pesquisadores estudaram o risco de derrames isquêmicos, que ocorrem quando o fluxo sanguíneo é bloqueado para o cérebro.
    Eles são mais difíceis de tratar e mais mortais do que os derrames hemorrágicos, que ocorrem quando um vaso enfraquecido no cérebro se rompe e sangra no órgão.
    Cerca de 87% de todos os AVCs são isquêmicos, de acordo com a American Stroke Association.
    Para o estudo, publicado na JAMA Neurology , a equipe analisou 1.916 pacientes que visitaram o departamento de emergência ou foram hospitalizados com o COVID-19 de 4 de março de 2020 a 2 de maio de 2020.
    Eles foram comparados com 1.486 pacientes que visitaram o pronto-socorro ou foram hospitalizados com influenza de 1 de janeiro de 2016 a 31 de maio de 2018. 





  • Os resultados mostraram que 31 pacientes com coronavírus - ou 1,6% - sofreram um
    Cerca de 26% chegaram ao pronto-socorro com queixa de sintomas de AVC, enquanto 74% desenvolveram um enquanto estava hospitalizado.
    Um terço dos pacientes com coronavírus que sofreram derrame tiveram casos graves e estavam em ventiladores mecânicos. 
    As taxas de mortalidade foram maiores entre os pacientes com COVID-19 com AVC isquêmico, com 32% de morte, em comparação com 14% dos pacientes com COVID-19 sem AVC isquêmico que morreram.
    No entanto, apenas três pacientes com gripe - apenas 0,2% - também sofreram um derrame.


    Em média, os pacientes com gripe eram mais jovens, do sexo feminino e tinham menos condições subjacentes, como hipertensão, diabetes e doença renal. 
    "A proporção de pacientes com consultas de emergência e hospitalizações com COVID-19 que tiveram um acidente vascular cerebral isquêmico agudo foi superior à proporção observada em pacientes que visitaram a emergência ou foram hospitalizados com influenza". os autores escreveram.
    "Essas descobertas sugerem que os médicos devem estar atentos a sintomas e sinais de acidente vascular cerebral isquêmico agudo em pacientes com COVID-19, para que intervenções sensíveis ao tempo ... possam ser instituídas, se possível, para reduzir o ônus da incapacidade a longo prazo".
    Nos EUA, existem mais de 2,6 milhões de casos confirmados do vírus e mais de 128.000 mortes. 
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